Ajudando pessoas com linfoma não-Hodgkin

Linfoma não-Hodgkin indolente versus agressivo

A classificação de linfoma não-Hodgkin se baseia em vários critérios. Uma forma simplificada, mas válida, de se cuidar disso é conhecer as duas principais classificações, ou graduações desse linfoma, que ajudam os médicos a decidir sobre qual tratamento deverá ser administrado:

• Indolente (também chamado de baixo grau ou de crescimento lento)
• Agressivo (também chamado de alto grau ou de crescimento rápido)

O linfoma não-Hodgkin indolente cresce lentamente. Em geral, não apresenta sintomas no início de modo que pode permanecer não detectado por algum tempo. E mesmo após o diagnóstico, muitos deles não precisam de tratamento imediato, às vezes durante meses ou anos. O tratamento, quando necessário, é geralmente eficaz para encolher o tumor e mesmo fazer com que ele desapareça, fornecendo ao paciente um período de vida sem a doença, ou de ‘remissão’. Entretanto, esses linfomas geralmente recorrem, ou ‘sofrem recaída’ e mais tratamento será então necessário.

Tabela: diferenças entre NHL agressivo e indolente

	Linfoma não-Hodgkin indolente	Linfoma não-Hodgkin indolente
Proporção	40% - 50%	50% - 60%
Crescimento	Lento	Rápido
Descrição	Com muita freqüência, os pacientes não apresentam sintomas quando o linfoma não-Hodgkin é diagnosticado; em muitos casos o diagnostico é acidental	Sintomas são presentes antes do diagnostico
Tratamento	As vezes não é necessário imediatamente	Geralmente é necessário imediatamente
Resultado	Responde bem ao tratament, embora uma recaída e provável	Responde muito bem ao tratament, a cura é mais provável

O linfoma não-Hodgkin agressivo cresce mais rapidamente. Esse tumor tem mais probabilidade de causar sintomas que o tipo indolente e geralmente precisa de tratamento imediato. Embora o termo “agressivo” tenha um som assustador, esses linfomas respondem muito bem ao tratamento. Na verdade, eles têm mais chance de cura que os linfomas não-Hodgkin indolentes.

Os linfomas não-Hodgkin indolentes e agressivos podem ser diferenciados por sua aparência ao microscópio. Para esse fim, uma amostra de tecido do linfoma precisa ser obtida de todos os pacientes. A maioria dos pacientes será submetida a uma biópsia na qual o linfonodo afetado, ou parte dele, será removido cirurgicamente. Em outros pacientes, o diagnóstico pode ter sido estabelecido ‘por acaso’ durante um procedimento de rotina como uma gastroscopia.

E importante que se determine a classificação de um linfoma não-Hodgkin, pois os tratamentos para os dois tipos de tumor podem ser muito diferentes.